Microbiología clínica /
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| Formato: | Libro |
| Lenguaje: | español |
| Publicado: |
Santiago :
Ediciones Universidad Católica de Chile,
2001.
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| Edición: | 1a ed. |
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Tabla de Contenidos:
- En el Capítulo I : se hace una acabada descripción de los métodos para identificación de microorganismos en el laboratorio, desde los más tradicionales como tinciones y cultivos hasta los métodos inmunológicos y la detección de ácidos nucleicos. Su descripción es clara e introduce recomendaciones de gran utilidad. A ello se agrega la incorporación de excelentes figuras explicativas.
- El Capítulo II, dedicado a Bacteriología, con sus generalidades incluidas estructura, genética molecular, conceptos de patogenia y resistencia a infecciones, está magníficamente abordado por Guido Mora y Jorge Delgado. Incluye el habitualmente complejo tema de la taxonomía bacteriana. Fácil lectura, con lenguaje moderno, es realmente un aporte. Posteriormente se suceden tres secciones relevantes y de gran importancia en la formación futura de los alumnos, acercando la Microbiología a la comprensión de la relación de la clínica con el laboratorio, como son los conceptos de flora normal, diagnóstico microbiológico y obtención de muestras clínicas de relevancia para las decisiones ante el paciente con infección. Katia Abarca y Patricia García muestran su extraordinaria calidad docente incorporando dibujos, esquemas, algoritmos y fotografías que refuerzan los contenidos del texto. Tras ello hay un notable esfuerzo. La sección bacterias de relevancia médica es notable, están presente desde Staphylococcus aureus hasta Bartonella henselae, desde Neisseria meningitidis hasta Legionella pneumophila, desde Escherichia coli a Borrelia burgdorferi y enfermedad de Lyme. Todas ellas presentadas con un esquema muy atractivo: el agente con una breve descripción, patogenia, manifestaciones clínicas, técnicas de diagnóstico de laboratorio, su tratamiento y prevención.
- El Capítulo III, revisa la Micología. Su autora es Teresa Lobos, con la solvencia de sus profundos conocimientos y experiencia en el tema. Conozco su amor por esta área de la Microbiología y debo mencionar que fui testigo de ello, al compartir con Teresa parte de los meses en París en que ella disfrutó del aprendizaje del Instituto Pasteur. Su preparación y rigurosidad están presentes en la descripción, clasificación y aspectos macro y microscópicos, genética, factores de patogenicidad y respuesta inmune frente a hongos. De gran utilidad son los esquemas referidos a diagnóstico de laboratorio a través de los métodos convencionales, como también la detección de antígenos y la real utilidad ahora y a futuro, de las técnicas para la detección de ácidos nucleicos. Gran interés práctico tiene la sección dedicada a hongos de relevancia médica. Con su cuidadosa descripción y proyección clínica, que incluye tanto las micosis superficiales como profundas, incorpora desde levaduras como Candida hasta hongos como Fusarium y Mucorales. Un completo panorama de la Micología con un gran esfuerzo de síntesis.
- El Capítulo IV es macizo. Está dedicado a Virología y en él se analizan tanto los aspectos básicos como las proyecciones patogénicas y clínicas de los agentes virales. Es llamativa la cantidad de información que debe registrarse al analizar este grupo de microorganismos que no son verdaderamente células sino estructuras proteicas unidas a un ácido nucleico. Surge la pregunta ¿son seres vivos? y André Lwoffi, Premio Nobel francés comenta «un virus es un virus», «es materia de gustos verlos o no como organismos vivos». Interesante observación que se enfrenta a la evidente capacidad de producir daño de un número creciente de virus que afectan al ser humano, incluso como responsables de procesos crónicos. A los contenidos tradicionales se ha incorporado información novedosa y actual, en relación a estructura, aspectos genéticos y clasificación moderna de agentes virales. El espectro de huésped y tejidos que los diferentes virus son capaces de infectar, nos coloca frente al concepto de infección selectiva que también es válida para otros agentes etiológicos. La relación de la estructura microbiana y un receptor específico en mucosa y tejidos del hombre permite entender los territorios del organismo humano que serán afectados. Excelente tablas de resumen y figuras que facilitan la comprensión de aspectos complejos de la replicación viral. Se analiza la patogenia de la infección viral y se hace énfasis en la importancia, entre otros, de los virus oncogénicos. Tanto la respuesta inmunológica como el diagnóstico virológico son abordados en forma clara, didáctica y muy completa por Pablo Vial, Katia Abarca y Marcela Ferrés, e impresiona la completa revisión de los virus de relevancia médica con excelente material de apoyo visual. Lo complejo se hace sencillo; ¡una verdadera hazaña!. Por último, una excelente revisión de vacunas virales y sustancias antivirales permiten completar una efectiva y precisa puesta al día en Virología.
- El Capítulo V, tiene como tema la Parasitología, que Marisa Torres revisa en forma completa y amena. Conserva plenamente el formato que los autores del libro han elegido para este texto. Establece entonces, una clara propuesta sobre las diferentes modalidades de clasificación de parásitos y sus mecanismos de patogenicidad enfrentados a la respuesta inmune del huésped. Importancia relevante alcanza la descripción de los diferentes métodos de diagnóstico parasitológico y la descripción de los parásitos de interés médico con su epidemiología y patogenia. Los ciclos evolutivos con el compromiso de más de un huésped entre otros están acompañados por figuras, diagramas, fotos y esquemas de gran importancia docente para estudiantes y médicos.
- El Capítulo VI, sobre Epidemiología de enfermedades infecciosas es crucial. Con gran claridad de información, se incorporan las definiciones fundamentales para la comprensión de la relación del agente con el huésped en la dimensión epidemiológica, incluidos los reservorios y vías de diseminación. Al final se agregan dos anexos de gran importancia, uno destinado a analizar la validez de los exámenes de laboratorio y el segundo sobre la seguridad en el laboratorio, tan necesaria frente al evidente riesgo de los procedimientos realizados en forma inadecuada.